Грибок ногтей – всё тайное становится явным…

Грибок ногтей – проблема, которую не принято обсуждать прилюдно. Причина такого предубеждения кроется в том, что грибковые инфекции часто передаются при несоблюдении правил личной гигиены. Кроме того, сам вид ногтей, поражённых грибком, не вызывает у больных желания выставлять их напоказ. Также деликатной темой являются себорея, лишай, кандидоз кожи и другие болезни, вызываемые патогенными и условно патогенными грибами.

На самом деле проблема кожных микозов и онихомикозов (грибковых поражений ногтей) гораздо шире и не сводится к личной неряшливости и морально-эстетическому дискомфорту. По статистике ВОЗ микозами страдает от 5 до 15% населения Земли. Дерматологи-пессимисты полагают, что грибком заражен каждый пятый житель нашей планеты, просто болезнь протекает скрыто или в легкой форме. Частота заболеваемости растёт с возрастом: к шестидесяти годам вероятность наличия у человека грибка стопы составляет 60%, грибка ногтей на руках – 25-30%. Это связано с возрастным замедлением обменных процессов, особенно в дистальных участках тела, какими по определению являются пальцы рук и ног.  Дополнительными факторами риска являются:

• сахарный диабет;
• нарушение кровоснабжения конечностей (варикозная болезнь, синдром Рейно, ревматическое поражение сосудов);
• иммунодефицитные состояния, в том числе ВИЧ;
• наличие грибковых инфекций на коже и во внутренних органах;
• травматические поражения ногтевых пластин и прилегающих тканей;
• профессиональные риски.

На страницах сайта опытные врачи-дерматологи и учёные-микологи  расскажут об основных видах и симптомах грибка ногтей и кожи, изложат собственную точку зрения относительно спорных вопросов современной микологии, посоветуют, как лечить грибок медикаментозно и как избавиться от грибка на ногах народными средствами.

Специальные разделы посвящены сравнению лекарственных препаратов по воздействию на разные виды грибков.

Сайт открыт для комментариев и дискуссий. Читатели имеют возможность высказать своё мнение по тому или иному вопросу и поделиться собственным опытом лечения грибка ногтей.

Что такое грибок ногтей и чем он опасен

Красивые ногти, кожа и волосы сегодня в приоритете, как у женщин, так и у мужчин. Ухоженные и здоровые ногти окружающие воспринимают как показатель успешного, состоявшегося человека. Но каким бы ни был социальный статус и материальный достаток индивида, всегда остается риск заражения грибком ногтей.

При появлении явных признаков болезни многие начинают скрывать свое состояние, например, при поражении ногтевых пластин на пальцах рук надевают перчатки, при грибке на пальцах ног носят носки даже с босоножками и сандалиями, либо в жару надевают закрытую обувь, усугубляя болезнь.

Грибковое поражение ногтей носит название онихомикоз, от древнегреческих слов ὄνυξ, род. п. ὄνῠχος (ones, onihos) «ноготь», μύκης (mukes) «гриб» + суффикс –ωσις (в русском языке – оз) – хроническая инфекция. В России каждое десятое обращение к дерматологу обусловлено грибковым заболеванием ногтей. Такая распространенность объясняется невероятной выживаемостью возбудителей, среди которых первое место занимают микроскопические грибы-дерматофиты. Они поражают не только ногти, но также кожу и волосы, но именно на ногтях болезнь носит наиболее упорный и неприятный в эстетическом плане характер.

Виновники микозов могут длительно сохраняться и размножаться в окружающей среде, особенно в теплых и влажных местах. С точки зрения возможного заражения наиболее опасными считаются места общего пользования с повышенной влажностью: сауны, бассейны, бани, спортивные залы, затененные места на пляжах, а также садовые парники и теплицы, если ходить там босиком. Частыми провокаторами возникновения грибка ногтей могут быть травмы, ношение неудобной обуви, длительный или бесконтрольный прием антибиотиков, вторичный иммунодефицит и другие неблагоприятные факторы. Грибок в дом приносят и домашние животные: микроспорией болеют как собаки, так и люди.

Каждый, кто столкнулся с неприятным заболеванием, знает, что развивается оно медленно,  а лечится с невероятным трудом. Причина и того, и другого – строение и метаболизм паразитических грибов.

Грибы (по-латыни Fungi) с начала 70-х годов прошлого века биологи выделяют в отдельное природное царство, так как его обитатели объединяют в себе признаки и животных, и растений. Как большинство представителей растительного мира грибы — домоседы, не склонные к перемене мест. Их основа – мицелий (грибница), которая фиксируется в органическом субстрате и самостоятельно его никогда не покидает. Мицелий с помощью нитей-гифов способен пронизывать значительный объём субстрата, извлекая из него питательные вещества с помощью осмоса (всасывания всей клеточной стенкой за счет разницы давления внутри и снаружи). Недавно в Канаде ученые исследовали мицелий обычного опенка, плодовое тело которого имело рост 3 см. Выяснилось, что грибница малыша занимает в округе почти гектар и весит около 10 тонн, а возраст этого монстра – не менее 1500 лет.

Грибы, как примитивные микроскопические, так и высшие, имеющие спорообразующие органы – плодовые тела, не содержат хлорофилл и не участвуют в процессе фотосинтеза, как растения. Зато они обладают рядом признаков, которые роднят их с представителями царства животных. В качестве питательного запаса гриб накапливает не крахмал, а гликоген. У грибов есть специфическая пищеварительная система, правда, в отличие от животных, их пищеварение – внешнее. Стенка грибной клетки не способна пропустить из окружающего субстрата крупные молекулы белков, жиров и углеводов. Изобретательная природа придумала оригинальное решение: в клетках (мицетах) синтезируются пищеварительные ферменты, которые выделяются в окружающую среду. Они расщепляют крупные органические молекулы и обеспечивают их проницаемость через мембрану. Для обеспечения абсорбции даже примитивные микроорганизмы умеют искусственно понижать внутриклеточное давление перед всасыванием, а затем увеличивать его, чтобы пища не ускользнула обратно.

Способность к агрессивной колонизации живых тканей и внешнее пищеварение грибов – основные патофизиологические факторы, которые обуславливают их опасность для организма хозяина. Мицелий, ветвясь и прорастая сквозь ткани, неизбежно разрушает их, подобно злокачественной опухоли в миниатюре. Пищеварительные ферменты, выделяемые мицетами, нарушают жизнедеятельность клеток. Хотя основной пищей грибка ногтей служат уже отмершие клетки ногтевой пластины, при массированном поражении ногтя в процесс вовлекаются и живые кератиноциты, и, что особенно опасно, клетки-онихобласты. Они расположены в проксимальной области ногтевой пластины, беловатой лунке около валика-кутикулы, и в результате интенсивного деления обеспечивают рост ногтя. У здорового человека ногти растут со скорость 1-2 мм в неделю, причем ногти на руках – в два раза быстрее, чем на ногах. Если онихомикоз поразил зону возле кутикулы, деление онихобластов замедляется или прекращается совсем. Пластина перестает расти в длину, пораженные микозом участки не обновляются, и в конечном итоге наступает тотальная дистрофия и разрушение ногтевой пластины.

Единственным, но весьма слабым утешением может служить то, что даже при очень серьезном разрушении ногтя инфекция редко проникает в ногтевое ложе. Отмершие кератиноциты – излюбленная пища гриба, но с живыми клетками кожи и подкожной клетчатки, защищенными местным и общим иммунитетом, бороться гораздо сложнее. Впрочем, из пораженного ногтя грибы неизбежно проникают в кровоток и лимфатическое русло. Большая часть чужаков уничтожается лимфоцитами и другими иммунными клетками, однако эта постоянная борьба с инфекцией неизбежно оттягивает на себя силы и энергию организма, что подтачивает здоровье человека и сказывается на его способности сопротивляться другим патогенам. Важно еще и то, что даже сильный иммунитет не способен полностью уничтожить колонию грибов, поселившуюся в ногте. Состоящая из белка кератина ногтевая пластика лишена полноценного кровоснабжения, а значит, организм не может направить туда заградительные отряды  в лице лимфоцитов и макрофагов. Плюс тут только в том, что онихомикоз не бывает острым, не вызывает тяжелой интоксикации, лихорадки, болевого синдрома. Страдания больных носят в первую очередь моральный характер.

Грибковые поражения ногтей, даже при полной деструкции пластины и вовлечении в патологический процесс проксимального и боковых валиков, сравнительно редко осложняются вторичным бактериальным заражением. Также нечасто встречаются комбинированные грибковые инфекции. Учёные объясняют это синтезом в теле грибов природных антибиотиков, которые губительны для конкурентов – бактерий, простейших и грибов других видов. Неслучайно многие антибактериальные препараты создаются из продуктов жизнедеятельности грибов. Родоначальник антибиотиков пенициллин, открытый Александром Флемингом в 1928 году – результат переработки культуры плесневых грибов рода Penicillium. Флеминг открыл пенициллин случайно. В лабораторной посуде, где содержалась колония стафилококков, завелась плесень. Через несколько дней от опасных микробов не осталось и следа. Возбудители онихомикозов мощной антибиотической активностью не обладают, но защитить свое жизненное пространство способны.

Самые распространенные грибковые инфекции ногтей

Антропонозный (человеческий) микоз ногтей и кожи чаще всего вызывают три вида микроорганизмов:

• дерматофиты (Trichophyton и другие);
• дрожжеподобные грибы (прежде всего, возбудитель молочницы Candida albicans, а также его родственники C. Tropicalis и С. Parapsilosis;
• плесневые грибы разных видов — Scopulariopsis brevicaulis, Aspergillus, Alternaria, Fusarium.

Частота поражения ногтей на  ногах и на руках (если принимать за 100% все зарегистрированные онихомикозы) приведена в таблице:

Род грибка	Поражение стоп	Поражение кистей
Дерматофиты	75-80%	35-40%
Candida	8-10%	45-50%
Плесени	10-15%	10-15%
Другие патогены	2%	1%

 

Из приведенных данных следует, что в 10-20% при заражении дерматофитами инфекция локализуется как на ногах, так и на руках. Кандида явно тяготеет к колонизации кистей. А примерно в 5-10% случаев диагностируются комбинированные инфекции, при которых ногти поражаются грибами разных видов. Такие случаи особенно трудны для диагностики и лечения: симптомы грибка стопы при всех возбудителях примерно одинаковы, а вот препараты могут требоваться совершенно разные. Впрочем, трендом современной фармакологии давно стала разработка фунгицидных препаратов широкого спектра действия, благо метаболизм всех паразитических грибов примерно одинаков и основная задача лекарственного средства – подавить синтез эргостерола в клетке гриба и лишить его возможности всасывать пищу через мембрану. В итоге паразиты быстро погибают от голода.

Вне зависимости от вида паразита грибки редко внедряются сразу в ногтевую пластинку, это случается лишь при травмах. Обычно они сначала проникают в кожу через микротрещины, ссадины, потертости, свежие мозоли. Излюбленные места внедрения – межпальцевые складки, которые сами по себе представляют хороший резервуар для жизнедеятельности грибков. Постепенно гифы мицелия достигают края ногтевой пластинки и проникают под нее. Тут для грибка – настоящий инкубатор: тепло, влажно, сытно и безопасно. Отмершие кератиноциты – одновременно и пища, и защита от неблагоприятного воздействия внешней среды.

Дерматофиты

Отличаются многообразием и прекрасной выживаемостью и приспособляемостью. Естественная среда обитания – почва, где грибы активно участвуют в биоценозе, перерабатывая останки живых организмов и формируя плодородный слой. Заразиться можно как от человека и домашних животных, так и погуляв босиком в огороде. Заразность грибов не высока, пары контактов явно недостаточно. Необходимо присутствие одного или нескольких дополнительных факторов риска и проблем с иммунитетом.

В роду дерматофитов человеку чаще всего докучают:

1. Trichophyton rubrum. Поражает сначала дистальную часть ногтя, постепенно распространяется в сторону кутикулы. Ноготь становится грубым и утолщенным, расслаивается, желтеет. Инфицированная кожа по соседству сохнет и шелушится.
2. Trichophyton mentagrophytes. Возбудитель поверхностного белого онихомикоза. Заражение типично для завсегдатаев общественных бань и саун – грибок очень влаго- и теплолюбив. Характерный симптом – поражение больших пальцев ног и межпальцевая локализация (больного беспокоит сильный зуд, покраснение кожи, мелкие трещины, папулы и пустулы).
3. Trichophyton schoenleinii, Trichophyton violaceum, Epidermaphyton flocс. Это всеядные грибы, они поражают как ногти, так и другие участки кожи, а также волосы. Вызванные ними онихомикозы регистрируются примерно в 5% случаев дерматофитии.

Все дерматофиты образуют в теле ногтя и в эпидермисе разветвленный мицелий, который приводит к постепенному расслаиванию тканей, шелушению кожи, образованию перхоти на волосяном покрове.

Кандида

Благодаря молочнице, которой хотя бы раз в жизни болело до 80% женщин, Candida albicans – самый известный вид вредоносных грибов. Они относятся к условно-патогенным микроорганизмам и живут в теле и на коже всех без исключения людей. При снижении иммунитета или злокачественной мутации гриба он резко активизируется и атакует организм хозяина в самых разных местах. Достаточно вспомнить грибок на члене, фото которого в интернете шокирует далекого от медицины пользователя.

В ноготь кандида может попасть гематогенным и традиционным путем – через общую обувь, полотенце, тесный бытовой контакт. В отличие от дерматофитов и плесеней, кандида не имеет полноценной грибницы, у нее формируется лишь так называемый псевдомицелий. Поэтому в ногте она обосновывается ближе к кутикуле, что неизбежно приводит к гибели онихобластов и приостановке роста ногтя. Пластинка тускнеет, у нее отслаивается поверхностная пленка. Для ногтевого кандидоза характерны периоды ремиссии и обострений. На руках кандидоз возникает в 5 раз чаще, чем на ногах.

Плесневые грибы

Плесень – самый коварный возбудитель онихомикозов, так как нередко грибок не довольствуется уничтожением ногтя и начинает активно распространяться по всему организму – возникает фунгемия. Для поражения плесневыми грибами характерно достаточно быстрое, по сравнению с дерматофитами, тотальное разрушение ногтевой пластины и поражение кожных валиков и ногтевого ложа. К счастью, частота инфицирования сравнительно невелика, не более 15%. Симптомы и лечение плесневого грибка стопы отличаются от таковых при поражении дерматофитами. Очень часто люди, не считающие нужным обратиться к специалисту и провести микробиологическое обследование очага поражения, безуспешно лечат онихомикоз препаратами, которые не действуют на плесневые грибы.

Факторы риска

Споры грибов невероятно жизнеспособны: их обнаружили на вершине Эвереста и в Антарктиде, они способны выжить в воде горячих источников и в капсуле на обшивке космической станции. В природе грибы, в том числе патогенные, окружают человека везде. Но заражаются онихомикозом и другими грибковыми инфекциями далеко не все контактеры. Какие факторы повышают риск заражения?

Пожилой возраст

Уязвимость человека перед грибком ногтей прямо пропорциональна возрасту. Это обусловлено следующими причинами:

1. Замедление метаболизма. У пожилых людей ногти растут медленнее, что облегчает грибам их колонизацию и разрушение. Кроме того, в пожилом возрасте нередко наблюдаются проблемы с пищеварением, в результате чего может проявиться дефицит микроэлементов и витаминов, необходимых для здорового развития ногтевой пластины – этим также пользуются грибки.
2. Проблемы местного и общего кровоснабжения. В старости происходит атрофия мелких капилляров, нарушается работа всей сердечно-сосудистой системы. В дистальные отделы поступает меньше кислорода, антиоксидантов, иммунокомпетентных клеток. Организм теряет возможность бороться с инфекцией в ногтях.
3. Несвоевременная диагностика и начало лечения или вообще отказ от него. К сожалению, пожилые люди уделяют внешности гораздо меньше внимания, нежели молодежь, особенно мужчины. Часто на такую мелочь, как расслаивающиеся пожелтевшие ногти, зуд между пальцами, гиперкератоз стоп люди после 60 лет просто не обращают внимания, становясь носителями инфекции и заражая родственников.
4. Влияние сопутствующих заболеваний. Сахарный диабет сам по себе является фактором риска развития онихомикоза. А такие болезни, как артриты, остеохондроз, нарушения мозгового кровообращения, ишемия накладывают серьезные ограничения на физические возможности пациента. Ему сложно ежедневно выполнять гигиенические процедуры, ухаживать за ногтями, особенно на ногах.

Проблемы с иммунитетом

Проникший в ноготь грибок – по определению чужеродный агент со своими антигенами, в отношении которых организм вырабатывает антитела. Но против грибов рода Candida иммунитета у людей практически нет, так как они живут в организме с самого детства. Другое дело – плесневые грибы и дерматофиты. С ними организм по мере сил старается бороться. Но эта борьба может быть осложнена первичными и вторичными иммунодефицитами. Их могут вызывать:

• поражения органов иммунной системы – красного костного мозга, селезенки, тимуса, щитовидной железы, гипофиза;
• заражение вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ/СПИД);
• тяжелые инфекционные заболевания;
• курсовой прием антибиотиков, кортикостероидов;
• прием антидепрессантов и гормональных препаратов;
• супрессивная терапия после трансплантации органов;
• химиотерапия при лечении онкологических заболеваний.

Следует ещё раз отметить, что обычные иммунные механизмы в отношении многих грибов не работают в принципе, так как организм не считает эту форму жизни чужой. Существуют даже гипотезы о том, что грибы – условно разумная цивилизация, наделенная неизвестными нам способами накопления и передачи информации и умением приспосабливаться к самым невероятным условиям существования.

К дополнительным факторам риска, которым на сайте посвящены отдельные статьи, относятся:

• сахарный диабет – избыток глюкозы в крови и тканях обеспечивает паразитическим грибам идеальную среду обитания. Провоцирует инфекцию и характерное для диабета нарушение кровоснабжения ног – «диабетическая стопа»;
• расстройства пищевого поведения;
• варикозное расширение вен;
• синдром Рейно (атрофия капилляров конечностей);
• ревматоидные заболевания (например, системная красная волчанка);
• генерализованные и кожные микозы;
• грибок может появиться как после ранения или ушиба стопы, так и в результате долгого ношения тесной и неудобной обуви. Прекрасные условия для размножения грибов создает обувь из кожзаменителя, носки и колготки из синтетики, постоянное пребывание ног и кистей рук в сырости;

К социально-эпидемиологическим факторам, провоцирующим заражение грибком, относят:

• тесный бытовой контакт с носителем грибка;
• частое посещение мест вероятного заражения (бассейны, сауны, тренажерные залы);
• пренебрежение правилами личной гигиены или объективная невозможность её соблюдения.

Микозы кистей – типичное профессиональное заболевание работников овощехранилищ, а также лиц, работающих на предприятиях пищевой промышленности, вынужденных долго находиться в резиновых перчатках. Микозы стоп — типичный бич военных, геологов, охотников – людей, которые подолгу не снимают обувь и не имеют возможности регулярной гигиены ног. Высок уровень заболеваемости онихомикозом среди лиц, содержащихся в местах лишения свободы.

Лечение грибка

Многолетняя медицинская практика ясно показала, что лечение грибка ногтей в начальной стадии во много раз эффективнее, нежели терапия запущенных случаев. Для грибка на коже это не столь актуально, так как здесь у паразита нет естественного щита, который представляет собой ногтевая пластина.

В перечень средств терапии наружных микозов входят:

1. Синтетические и растительные антимикотические средства для местного применения – мази, кремы, спреи, специальные лаки, с помощью которых делают педикюр при грибке.
2. Системные лекарственные средства, применяемые в основном перорально.
3. Наружные антисептики для обработки пораженных участков.
4. Разнообразные средства народной медицины, использующие в основном растительные компоненты, обладающие фунгицидной или фунгистатической активностью.
5. Аппаратные методики лечения грибка, прежде всего лазер.

Популярный в прошлом хирургический метод полного удаления пораженной ногтевой пластины сегодня практически не применяется. Он весьма травматичен, болезнен, приводит к потере трудоспособности и не гарантирует полного выздоровления, так как при глубоком поражении ногтя гифы мицелия проникают в окружающие ткани и простым удалением разрушенного тела ногтя грибок не вылечить.

Наружные средства

В зависимости от локализации микоза против грибков применяют:

• гели, мази и растворы для аппликаций при грибке ногтей;
• лечебно-косметические пленкообразующие растворы — лаки при грибке ногтей;
• гели, мази и кремы при грибке кожи;
• лечебные шампуни, бальзамы и маски при поражении волосяного покрова.

Активные вещества местных препаратов – те же самые, что и в составе системных средств.

Системные средства

В большинстве своем – таблетки и капсулы для перорального приема. Выделяют несколько групп антимикотических препаратов, обладающих более или менее широким спектром фунгицидной и фунгистатической активности:

• антибиотики полиеновой группы;
• производные имидазола;
• производные триазола;
• производные N-метилнафталина (аллиламины);
• эхинокандины и препараты, не входящие ни в какие группы.

Полиеновые антимикотики примечательны тем, что синтезируются… грибами, точнее актиномицетами рода Streptomyces.  Первый препарат группы Нистатин был получен ещё в конце сороковых годов. До этого микозы лечили исключительно антисептиками – йодом и марганцовкой.

Принцип действия полиенов классический – они связываются с эргостеролом мембраны гриба, что повышает ее проницаемость. В клетке падает осмотическое давление, и субстрат разрушает ее извне. Минус препаратов данной группы в том, что к ним устойчивы почти все дерматофиты.

Азолы на сегодняшний день – самая распространенная и широко применяемая группа антимикотиков как для наружного, так и для системного применения. Механизм действия также направлен на нарушение целостности клеточных мембран грибов, но реализуется путем превентивного удара – азолы пресекают синтез эргостерола, основного строительного материала стенки грибковой клетки.

Действие азолов преимущественно фунгистатическое – они не дают грибковым колониям расти.

Азолы последнего поколения эффективны в отношении практически всех возбудителей наружных эпидермальных и ногтевых микозов, в том числе плесневых грибов Aspergillus, на которых первые поколения азолов не действовали.

Аллиламины действуют преимущественно фунгицидно, на ранней стадии блокируя в клетке гриба превращение сквалена в ланостерол, из которого затем должен синтезироваться эргостерол. Сквален накапливается в клетках и достигает токсической концентрации – грибок травит сам себя. Наибольшую активность аллиламины проявляют в отношении дерматофитов.

Эхинокандины – сравнительно молодая группа антимикотиков, имеющая ограниченное применение. Очень важным является их активность в отношении «неубиваемых» плесневых грибов Aspergillus. Препараты группы не всасываются в ЖКТ и применяются исключительно парентерально (внутривенно) в условиях стационара. Механизм действия заключается в ингибировании синтеза 1,3-бета-В-глюкана, еще одного компонента мембраны грибковых клеток. Плюс препаратов – невысокая токсичность: в организме человека своего 1,3-бета-В-глюкана нет.

Из культур плесневых грибов Penicillium nigricans  получают еще один природный препарат Гризеофульвин. Он обладает избирательной активностью   в отношении дерматомицетов и применяется перорально при упорных микозах кожи, не поддающихся местному лечению.

Назначение системных препаратов должен делать профессиональный врач-дерматолог, самолечение тут недопустимо. Оно может привести к временной ремиссии, но не искоренить грибок на коже или в ногтевых пластинах до конца. Не стоит забывать и о том, что практически все антимикотики обладают средней и высокой степенью токсичности, поражая, прежде всего, печень. Какие бы моральные терзания больному не доставляли разрушенные ногти или поражение кожи и волос, ущерб, наносимый печени следует признать более серьезным фактором и нужно взвесить перед началом лечения все за и против. Большинство поверхностных микозов при упорном курсовом лечении можно победить сочетанием антисептических препаратов и народных средств.

Местные антисептики

Антисептики были единственным средством борьбы с патогенными грибами в течение тысячелетий. Для лечения грибка ногтей и кожи применяют:

• спиртовой раствор йода и калия йодид;
• перекись водорода;
• марганцовокислый калий;
• яблочный уксус;
• пищевую соду;
• березовый деготь и дегтярное мыло;
• раствор прополиса;
• азотнокислое серебро (ляпис);
• Малавит;
• настойки и отвары календулы, сирени, чистотела, коры дуба и многих других трав.

Скажем сразу: одними народными средствами грибок, особенно в запущенных случаях, вылечить вряд ли удастся, необходима поддержка официальной медицины. Но вместе с синтетическими наружными лекарственными средствами победу над грибком одержать возможно (за исключением, пожалуй, плесеней, против которых необходима тяжелая артиллерия).

Лазер и растворение ногтя

В последние десятилетия получает все большее распространение лазерное лечение дерматомикозов и онихомикозов. Лазерный луч выжигает мицелий гриба в ногтевой пластине и матриксе, не разрушая сам ноготь и не причиняя пациенту ни малейшего беспокойства.

Другим аппаратным методом является растворение разрушенной ногтевой пластины специальным реагентом. Тем самым грибок под пластиной лишается пищи и может свободно подвергаться обработке фунгицидными средствами. В отличие от хирургического иссечения ногтя процедура безболезненна и не отправляет пациента на больничный.

Грибок излечим – главное набраться терпения!

Грибы, вызывающие онихомикозы, дерматомикозы и трихофитию – маленькие, но упорные разрушители, медленно, но верно подтачивающие силы нашего организма. От грибковой инфекции не умирают, но это совсем не повод не обращать на нее внимание. Чем раньше обратить внимание на симптомы грибка стопы и начать плановое лечение, тем меньше времени и денег оно отнимет.

Мы надеемся, что читатели сайта не только почерпнут на его страницах полезную и актуальную информацию, но и сами внесут лепту в борьбу с грибковыми инфекциями кожи, волос и ногтей. Красота и здоровье — в наших руках!

Красивые ногти сегодня в приоритете, как у женщин, так и у мужчин. Ухоженные и здоровые ногти даже воспринимают как показатель успешного, состоявшегося в бизнесе человека. Но какой бы ни был социальный статус и материальное положение всегда существует риск заражения грибком ногтей. При появлении первых признаков болезни многие начинают скрывать свое состояние, например, при поражении ногтевых пластин на пальцах рук надевают перчатки, при появлении грибка на пальцах ног надевают носки. В теплые сезоны наиболее тяжело спрятать проблему.

Грибок ногтей носит название онихомикоз. В России каждое 10-е обращение к дерматологу – причина грибкового заболевания ногтей. Такая распространенность объясняется особенностью выживаемости возбудителей, среди которых в большинстве случаев встречаются дерматофиты. Виновники грибка ногтей могут длительно сохраняться и размножаться в окружающей среде. В плане заражения онихомикозом наиболее опасными считаются места общего пользования с повышенной влажностью: сауны, бассейны, бани. Частыми провокаторами возникновения грибка ногтей могут быть травмы, неправильный прием антибиотиков, вторичный иммунодефицит и другие неблагоприятные факторы.

Подробнее о видах, симптомах и способах лечения онихомикоза читайте в статьях на нашем сайте.

Грибок ногтей. Виды лечения

Люди, которые сталкивались с таким заболеванием как грибок ногтей, знают, что его лечение – это затяжной и сложный процесс. Особый дискомфорт эта проблема не вызывает. Основной проблемой для заболевших является нарушение эстетичности ногтей.

Грибок ногтей – это воспаление ногтевой пластины под действием на нее разного рода патогенных грибов. Развитие заболевания редко ассоциируют с началом серьезного процесса, так как первые симптомы появляются на коже пальцев, межпальцевых промежутках в виде шелушения, трещинок. Грибок ногтей развивается, если при первых симптомах не проводить лечение. Возбудители болезни внедряются в ноготь, обеспечивая себе питание и развитие под ногтевой пластиной. На ногте появляются борозды, затем желтизна, ноготь отслаивается, утолщается и крошится. На этой стадии избавиться от грибка трудно, т.к. ноготь защищает грибы и от действия внешних факторов и от местных медикаментов.

Грибок ногтей — это заболевание, при котором требуется проводить долгое лечение, поэтому зачастую его забрасывают и живут с ним всю жизнь. Так как же лечить грибок ногтей? В настоящее время существует несколько способов.

Медикаментозное лечение

Противомикробные таблетки и капсулы. Без них не должна проводиться терапия, особенно в запущенной стадии. Действующее вещество таблеток оседает в ногтях и убивает грибки. Принимать препараты придется продолжительное время (до трех месяцев). Многие таблетки обладают высокой токсичностью, поэтому такие препараты противопоказаны при заболевании печени. Тем, у кого нет подобных проблем, необходимо сдавать периодически кровь на биохимию для проверки печени.

Противомикробные мази и растворы. Применяются местно на пораженные ногти. Обладают разрушающим эффектом для грибов, но плохо проникают под ногтевую пластину. Обычно перед нанесением используют средства, после которых ноготь размягчается и снимается. Применять необходимо до полугода.

Читайте подробнее: сравнение препаратов для лечения грибка ногтей.

Народная медицина

Йод. Часто используется при лечении грибка ногтей. Наносят на пораженные участки, добавляют в ванны для ног. Подробнее…

Уксус. Грибок ногтей боится кислотных веществ, поэтому уксусная кислота — хорошее лечение, но только как дополнение к комплексу процедур. Уксус добавляют в ножные ванночки, капают на ногти в разведенном с водой или в неразведенном виде. Подробнее…

Салициловая кислота. Применяется также как и уксус.

Марганцовка. Давно известное всем антисептическое средство, поэтому применяется при любых воспалительных процессах, в том числе как лечение от грибка ногтей. С марганцовкой готовят ванночки для ног. Подробнее…

Антисептические масла. У многих дома хранится масло чайного дерева, эвкалипта. Это известные антисептические средства, поэтому применяются при различных заболеваниях. Подробнее…

Важно помнить, что грибок ногтей требует проведения комплексных мероприятий. Лечение не должно сводиться к одному средству. Ведь оно может действовать против некоторых видов грибка, а возбудитель окажется другим. На этот вопрос могут ответить результаты лабораторных анализов.

Правильно подобранное лечение будет проходить эффективно, если регулярно обрабатывать антисептиками обувь, носки, коврики в ванной, маникюрные принадлежности, т.к. грибок ногтей обладает живучестью на посторонних предметах, где остаются чешуйки ногтей.

Профилактика возникновения грибка ногтей

Чтобы не утруждать себя столь долгим лечением, необходимо защититься от заражения.

• Первым делом необходимо следить за состоянием кожи кистей и стоп, так как ослабленный иммунитет вследствие травм, мозолей, воспалений — прямая угроза к заражению. Необходимо лечить подобные проявления, заклеивать пластырем.
• Ежедневная гигиена рук и ног, смена носков. Возбудитель грибковой инфекции лучше всего выживает во влажной среде, поэтому при повышенной потливости важно использовать подсушивающие средства. Пересушивать тоже нельзя, т.к. это ведет к шелушению и трещинкам.
• Избегать хождения босиком в общественных местах, надевать закрытые шлепки на пляже, в сауне, бассейне. Если все же вы прошлись по таким местам без обуви, нужно тщательно вымыть стопы с мылом и нанести противогрибковый крем для профилактики.
• Если у кого-то из родных появился грибок ногтей, уверяйте их проводить лечение, во избежание заражения других членов семьи. Не пользуйтесь общими предметами быта (ванные коврики, обувь, одежда, маникюрные инструменты).

Берегите свои ножки и ручки!

Читайте также: отзывы о лечении грибка ногтей.