Онихомикоз – патология, затрагивающая все слои ногтевой пластины и вызывающая массу неприятных симптомов у пациентов. Выбор препарата и способа лечения напрямую зависит от распространенности грибкового поражения, а также от возбудителя и его чувствительности к тем или иным веществам.
Противогрибковые мази – препараты местного действия, которые наиболее часто используются в терапии данной патологии. Это связано с тем, что мази на фармацевтическом рынке стоят в большинстве случаев дешевле (нежели препараты системного действия и др.), просты в применении и оказывают заметный терапевтический эффект при минимуме побочных действий.
Когда следует применять
Лечить грибок ногтевой пластины исключительно мазями можно в том случае, если в процесс вовлечены не более 2-х ногтей, если объем поражения пластины составляет не более 2/3 ее площади. В тяжелых случаях используется комплексная терапия (мазевые средства с препаратами системного действия).
- Плюсы в использовании мазей для лечения грибка:
- разрешается использовать «уязвимым» пациентам в связи с низкой степенью попадания токсических компонентов в системный кровоток (пациентам с недостаточностью почек, печени и др.);
- высокая эффективность терапии;
- низкая стоимость препаратов;
- меньшее количество побочных эффектов.
- Среди недостатков использования мазей при грибковых поражениях следует отметить следующие:
- длительность противогрибковой терапии;
- неэффективность в качестве монотерапии при распространенных формах онихомикоза.
Обратите внимание! Пациенткам в период грудного вскармливания и во время вынашивания плода перед применением мазей следует обратиться за консультацией к врачу!
Противогрибковые мази
Существует множество эффективных и доступных мазевых средств для лечения онихомикозов различной этиологии. Ниже предоставлена краткая информация о наиболее распространенных лекарственных мазевых средствах.
Микозорал
Препарат обладает высокой противогрибковой активностью и в кратчайшие сроки устраняет симптомы заболевания, практически не вызывает побочных эффектов.
Механизм действия препарата заключается в фунгицидной активности относительно дрожжеподобных грибов, дерматофитов и высших грибов, а также таких бактерий как стафилококки и стрептококки. Сразу после проникновения в клетку действующее вещество (кетоконазол) блокирует продукцию важного фермента эргостерола, что и приводит к гибели грибка. При нанесении мази на ногтевую пластину активные компоненты препарата накапливаются в ее верхнем слое, сохраняя противогрибковую активность еще длительное время.
Противопоказаний к применению мази как таковых не существует, кроме индивидуальной повышенной чувствительности к составляющим лекарственного средства. Не рекомендовано использовать в детском возрасте.
Рекомендации по применению: наносить на ногтевую пластину 2 или 3 раза в сутки, важно не смывать препарат, а дождаться пока мазь полностью впитается и высохнет. Длительность лечения мазью в комплексе с системной терапией обычно составляет 7 дней.
Фундизол
Мазь является высокоэффективным антисептическим и антимикотическим средством, способствует смягчению кожи стоп, а также при правильном использовании предотвращает появление грибка.
Механизм действия препарата основан на антисептическом действии входящих в состав нипагина и нипазола, чистотела. Фундизол значительно смягчает кожу, стимулирует активную репарацию нормальных клеток организма человека, укрепляет ногтевую пластину и дезодорирует кожу стоп.
Противопоказаний препарат не имеет.
Рекомендации по применению: если грибковое поражение локализуется на ногтях стопы, то предварительно необходимо распарить стопы в теплой ванночке, затем снять ороговевшие элементы с участка поражения, высушить. Затем можно нанести средство на ноготь и слегка растереть. Процедуру следует выполнять до 3 раз в сутки. В запущенных стадиях мазь наносят под повязку или пластырь и на здоровые участки ногтя, и на кожу вокруг. Курс лечения – не больше 2-3 месяцев.
Тербинафин
Эффективен в лечении дерматомикозов, лишая разноцветного, кандидозов, заболеваний, вызванных плесневыми и диморфными грибами.
Характер действия препарата заключается в изменении ферментного состава клеточной мембраны, что способствует внутриклеточному накоплению в избытке сквалена и недостаточному количеству эргостерола. Эти процессы ведут к разрушению клетки.
Противопоказан Тербинафин в случае наличия гиперчувствительности к одному из компонентов препарата. С осторожностью назначают пациентам с недостаточностью систем органов (почек или печени), при закупорке сосудов нижних конечностей, беременным и кормящим женщинам.
Применяется дважды в сутки, равномерно смазывать средством пораженные, предварительно очищенные, участки. Наносить мазь следует и на рядом расположенные здоровые участки ногтя или кожи. Курс лечения в среднем длится от 7 до 14 дней.
Салициловая мазь
Мазь салициловая в зависимости от концентрации может восстанавливать роговой слой кожных покровов, а может разрушать и способствовать его отторжению (шелушение).
Механизм действия: салицилаты проявляют слабую противомикробную активность, выраженное раздражающее действие, угнетают деятельность желез (сальных и потовых).
Противопоказания: повышенная чувствительность к салицилатам.
Перед тем как наносить мазь, необходимо удалить некротизированные ткани пораженного участка, тщательно обработать раствором антисептика и просушить. Затем салфетку или повязку нужно пропитать мазью и приложить на измененный участок кожи или ногтя. Наносят салициловую мазь до 2-3 раз в сутки. Лечение может длиться около 20 дней.
Клотримазол
Противогрибковый препарат (имидазолового ряда), спектр антимикробного действия которого достаточно широк, высокоэффективен в лечении практически всех видов грибов (способных поражать человека).
Механизм действия: блокирует синтез эргостерола, что ведет к нарушению строения мембраны клетки и ее гибели.
Противопоказан в случае гиперчувствительности к одному из компонентов лекарственного средства и беременным женщинам в первом триместре.
Способ применения: наносить утром и вечером тонким слоем на патологический участок, пораженный возбудителем.
Ламизил
Мазь включает в свой состав высокоэффективное противогрибковое средство — тербинафин. Обладает фунгицидной, а также фунгистатической активностью по отношению к дрожжеподобным, диморфным грибам, грибам рода Candida и плесневым грибам.
Механизм действия: стимулирует накопление внутри клетки сквалена и снижает концентрацию эргостерола, что ведет к гибели патологической клетки.
Противопоказан при наличии реакции гиперчувствительности на компоненты лекарственного средства.
Способ применения: наносится мазь на патологические участки дважды в сутки. Курс лечения может длиться до 14 дней.
Экзодерил
Активный компонент препарата – нафтифина гидрохлорид, оказывающий антимикотическое действие, антибактериальный, а также противовоспалительный эффект на организм.
Механизм действия основан на угнетении активности эргостерола, что ведет к нарушению метаболизма клетки возбудителя и ее гибели. Применяется в лечении заболеваний, связанных с дрожжевыми и плесневыми грибами, грибами рода Microsporum, Epidermpphyton, Triichophyton.
Противопоказан препарат при аллергических реакциях на компоненты лекарства, не разрешается наносить на конъюнктиву глаз и поверхности ран.
Способ применения: в утреннее и вечернее время на предварительно очищенную от некротических масс поверхность, здоровые окружающие ткани наносить тонкий слой мази. Лечение может длиться от 2 до 6 недель. Курс лечения следует заканчивать через 2 недели после исчезновения симптоматики заболевания.
Микоспор
Мазь, в составе которой содержится вещество бифоназол (из группы имидазолов), высокоэффективна против большинства видов грибов, обладает широким спектром антимикотической активности. Является препаратом второй линии при развитии устойчивости к другим антимикотическим средствам.
Механизм действия отличается тем, что синтез эргостерола блокируется на двух разных уровнях, что приводит к выраженным структурным нарушениям клеток.
Противопоказан Микроспор в случае гиперчувствительности к компонентам средства.
Применяется путем нанесения мази на измененные участки ногтя один раз в сутки. Курс лечения составляет до 2-4 недель.
Низорал
Основное действующее вещество мази – кетоконазол. Препарат оказывает антимикотичекое действие в отношении многих видов грибов. Выраженного эффекта можно добиться при лечении данным препаратом разноцветного лишая.
Механизм действия основан на блокировке синтеза эргостерола и нарушении липидной структуры мембран патологических клеток, что ведет к их гибели.
Нельзя применять лицам с реакцией гиперчувствительности хотя бы на один из составляющих мази.
Наносить мазь следует 1-2 раза в сутки на дефектные и окружающие неизмененные участки тканей. Продолжать лечение необходимо до 4-6 недель. Прекращается использование мази по истечению 4 дней после исчезновения клинической симптоматики грибкового заболевания.
Аргодерм
Мазь оказывает смягчающий, заживляющий, успокаивающий эффекты, заметно снимает зуд и покраснение. Средство обладает противогрибковой активностью (за счет натурального компонента сальвестрола). В состав Аргодерма входят (помимо сальвестрола) мята перечная, ионы серебра, масло пихты, витамины, сода.
Действует препарат следующим образом:
- сразу после нанесения мази происходит торможение и инактивация патологических микроорганизмов;
- действующие вещества проникают в глубокие слои кожи и устраняют зуд и другие неприятные симптомы;
- нормализуется работа потовых и сальных желез стопы;
- в результате длительной терапии происходит нейтрализация патологических агентов и восстановление ногтевой пластины.
Противопоказаний препарат не имеет (кроме индивидуальной чувствительности к компонентам).
Использовать в течение суток однократно (желательно на ночь), наносить мазь на очищенную сухую кожу или ногтевую пластину, после чего дождаться высыхания (1-2 минуты). Курс лечения должен составлять от 7 до 35 дней (до полного исчезновения симптоматики).
Кандид
Мазевое средство представлено клотримазолом и относится к противогрибковым средствам (производным триазола и имидазола). Действия препарата: противогрибковое и антибактериальное (частично).
Механизм действия клотримазола заключается в нарушении мембран клеток гриба, что ведет к разрушению его клеточной структуры.
Противопоказания: гиперчувствительность к клотримазолу.
Наносить крем необходимо тонким слоем полосой 0,5 см на участок кожи размером с ладонь и тщательно втирать. Выполнять процедуру рекомендуется около 3 раз в сутки в течение 1-6 недель. После исчезновения симптомов заболевания рекомендовано продлить терапию до 2 недель для закрепления результата.
Микозан
Мазь при нанесении на ногтевую пластину уменьшает ее пористость, способствует уплотнению. Действующие компоненты, входящие в состав мази, влияют на липидные структуры клеток гриба (преимущественно мембраны) и препятствуют их росту и делению. В состав препарата входит вода, ферменты ржи, диметилизосорбид, гидроксиэтилцеллюлоза, пентиленгликоль.
Препарат противопоказан для детей младше 4 лет.
Наносить Микозан необходимо утром и вечером на пораженный участок ногтя в течение 4 недель, а затем однократно до 6 месяцев.
Серная мазь
Серная мазь оказывает выраженный антибактериальный и противопаразитарный эффекты при местном ее применении.
Механизм действия: пентатионовая кислота и сульфидные соединения, которые образуются при взаимодействии серы с поверхностными слоями кожи, оказывают губительное действие на микробные организмы и различные паразитарные агенты.
Противопоказания: гиперчувствительность к соединениям серы.
Способ применения: наносить на пораженные участки трижды в сутки. Курс лечения определяет врач исходя из динамики течения заболевания.
Залаин
Действующее вещество – сертаконазола нитрат, относящееся к группе противогрибковых средств имидазолов. Оказывает выраженное противогрибковое действие и антибактериальное (грамположительные кокки).
Механизм воздействия препарата на организм заключается в нарушении образования эргостерола в клетке гриба, повышении степени проницаемости мембраны клетки и последующем ее разрушении.
Противопоказан при наличии аллергических реакций в анамнезе на средства из группы имидазолов.
Способ применения мази: равномерно распределить средство тонким слоем на пораженный участок и окружающие его здоровые ткани дважды в сутки. Продолжать курс лечения до полного клинического и лабораторного выздоровления (обычно не менее 4 недель).
Экзифин
Основное действующее вещество мази – тербинафин, относящийся к аллиламинам. Препарат с противогрибковой активностью широкого спектра (дерматофиты, дрожжевые и плесневые грибы).
Лекарственное средство нарушает липидный состав мембраны клеток грибов, снижает содержание эргостерола и, в конечном итоге, разрушает патологические клетки.
Противопоказан препарат лицам с гиперчувствительностью к одному из компонентов препарата.
Способ применения: наносить мазь 1 раз в сутки на очищенную и высушенную поверхность пораженного участка кожи или ногтя и окружающие здоровые ткани в течение 1 недели.
Лориден – С
Основные действующие вещества – антисептик клиохинол и флуметазона пивалат (кортикостероид). Мазь эффективно устраняет процесс воспаления различного генеза, а также обладает выраженной антибактериальной и противогрибковой активностью.
Механизм действия флуметазона (искусственного ГКС) заключается в проникновении в глубокие слои пораженных тканей, торможении синтеза лейкотриенов и простогландинов (как следствие угнетения фосфолипазы А2) и других цитокинов, вызывающих воспалительную реакцию организма. Клиохинол уничтожает бактериальные организмы, а также тормозит рост и развитие грибов.
Противопоказан препарат при наличии тяжелых инфекционных заболеваний, трофических язвах при варикозной болезни, ожогах, при зуде в области вульвы или анального отверстия.
Способ использования: мазь наносят равномерно однократно на всю поверхность ногтя с дефектом. Разрешается препарат использовать в течение 2 недель ежедневно.
Дермозолон
Комбинированный препарат (преднизолон, клиохинол) обладает противозудным, противовоспалительным, противоаллергическим, антимикотическим эффектами.
Механизм действия мази заключается в угнетении продукции медиаторов воспаления, снижении степени проницаемости стенки сосудов, торможении миграции иммунных клеток в очаг воспаления на пораженном участке тканей и способности устранять бактериальные агенты и грибы за счет нарушения их ферментных систем.
Противопоказания: новообразования кожи, туберкулез, сифилис кожи, вирусные заболевания с кожными реакциями.
Правила использования: наносить мазевое средство тонким слоем 1-3 раза в сутки в течение 10 дней.
Канестен
Активное вещество мази – клотримазол, обладающий фунгицидной и фунгистатической активностью в отношении дрожжевых, плесневых грибов, дерматофитов и возбудителя разноцветного лишая. Помимо антимикотической активности клотримазол обладает антибактериальными свойствами (грамположительные бактерии).
Механизм действия заключается в нарушении обмена эргостерола, нарушении структуры клеточной мембраны и разрушении клетки патогенного организма.
Противопоказан лицам с гиперчувствительностью к какому-либо компоненту лекарственного средства.
Наносить мазь тонким слоем на пораженные участки трижды в сутки. Курс лечения составляет от 1 до 4 недель. Длительность лечения определяет врач-дерматолог.
Ихтиоловая мазь
Мазь относится к дезинфицирующим и антисептическим средствам местного действия.
Действующее вещество (ихтиол) тормозит рост и распространение бактерий, а также разрушает их клеточные структуры. Ихтиоловая мазь эффективно снимает зуд и воспаление на патологически измененных участках тканей.
Противопоказана мазь при наличии аллергических реакций на один из компонентов препарата.
Способ применения: пораженный участок кожи или ногтя покрывается тонким слоем мази и сверху прикрывается марлевой повязкой. Повторять процедуру 2-3 раза в сутки. Курс лечения длится до полного клинического выздоровления.
Обратите внимание! Перед применением любой из вышеперечисленных мазей необходима консультация врача-дерматолога!
Домашние мази
Многие из лекарственных противогрибковых мазей способны всасываться в кровоток и влиять на организм человека. Это свойство препятствует применению таковых у беременных женщин, а также пациентов с хронической недостаточностью почек или печени. Альтернативой могут послужить противогрибковые мази, приготовленные в домашних условиях из натуральных продуктов.
Мазь Балыниных
Мазь Балыниных является фамильной реликвией, рецепт приготовления которой был раскрыт двумя сестрами Маргаритой Константиновной и Надеждой Константиновной Балыниными, уроженками Московской области в 1999 году на страницах вестника ЗОЖ.
Мазь Балыниных изначально была предназначена для лечения заболеваний гнойного характера (фурункулы, гнойные гаймориты, ангины, панариций, воспалительные заболевания надкостницы и многое другое), а сейчас также применяется для лечения грибковых заболеваний, трещин, ожогов, болевого синдрома в суставах. Нельзя применять мазь при варикозной болезни.
Ингредиенты: елей, воск пчелиный и сахарный песок.
- Рецепт приготовления:
- елей в количестве 100 грамм вылить в эмалированную посуду;
- натуральный воск пчелиный в объеме 40 грамм добавить к елею;
- затем добавить сахарный песок в объеме 1 столовой ложки;
- смесь на водяной бане довести до кипения, затем выключить огонь;
- охладить бальзам до комнатной температуры.
Для лечения грибка стопы следует тщательно распарить в отваре ромашки, максимально убрать некротические ткани после чего прикладывать марлевую салфетку с нанесенной мазью (слой 4 мм). Выполнять процедуру до 3 раз в сутки до полного выздоровления.
Мазь Кошкина
В 1950-х годах в одном из городов Казахстана известный врач с фамилией Кошкин в прямом смысле спас жизнь молодого человека, пытавшегося броситься под поезд. Причиной попытки самоубийства оказалась экзема кожи лица, которую доктор в последующем вылечил и избавил своего пациента от мучений.
Мазь, которой доктор лечил экзему, отлично помогает в лечении грибковых поражений ногтевых пластин.
Ингредиенты, необходимые для приготовления мази Кошкина: сера, уксус, медный купорос, мед, масло подсолнечное, воск пчелиный.
- Рецепт приготовления:
- смешать в эмалированной миске серу, медный купорос и мед (все ингредиенты в объеме 1 столовой ложки);
- добавить 2 столовые ложки дегтя, 4 ложки подсолнечного масла и одну столовую ложку уксуса в разведении;
- чайную ложку воска пчелиного добавить в смесь и размешать, затем варить до 20 минут на медленном огне.
Смазывать ногти 2 или 3 раза в день, втирать средство до полного впитывания. Продолжать лечение в течение 2 недель после исчезновения симптомов заболевания.
Мази на основе яйца
Существует множество рецептов на основе уксуса и яйца для лечения грибкового поражения ногтевых пластин.
- Один из наиболее актуальных рецептов:
- приготовить уксусную эссенцию в объеме 2-х столовых ложек;
- две ложки столовые водки;
- смешать водку с уксусной эссенцией и добавить 3 куриных белка;
- перемешать все компоненты и нанести на марлевую салфетку.
Прикладывать пропитанную салфетку на пораженный ноготь и выдерживать 15 минут, после чего необходимо тщательно вымыть ноги.
На видео ниже Вы можете наглядно увидеть, как приготовить домашнюю мазь от грибка на основе яйца и уксусной эссенции.
Внимание! При появлении первых неприятных симптомов, которые могут свидетельствовать о грибковом поражении ногтя, обратитесь к медицинскому специалисту.
Читайте так же:
Микозан от грибка ногтей
Тербинафин мазь от грибка ногтей
